КАЛЬЦИЙ

Гиперкальцемия наблюдается при злокачественных опухолях (с или без поражения кости), первичном и третичном гиперпаратироидизме, саркоидозы, отравлении витамином D, молочно-щелочном синдроме, болезни Педжета (с иммобилизацией), тиротоксикозе, акромегалии и диуретической фазе острого некроза почечных канальцев. Для данного общего уровня кальция при ацидозе повышается количество физиологически активных ионов кальция. Ложное повышение общего количества кальция может произойти в результате длительного сдавливания жгутом места венепункции. Гиперкальциемию вызывают такие лекарства как щелочные антиацидные средства, диуретики (при длительном применении), эстрогены (также оральные контрацептивы) и прогестерон.

Гипокальцемию необходимо рассматривать с учетом изменения концентрации альбумина в плазме. Реальное понижение концентрации физиологически активных форм кальция (ионы Са²⁺) происходит во многих случаях, таких как гипопаратироидизм, недостаток витамина D, хроническая почечная недостаточность, недостаток Mg²⁺, длительное лечение антиконвульсантами, острый панкреатит, переливание больших объемов крови, алкоголизм и т.д. Вызывающие гипокальциемию вещества - большинство диуретиков, эстрогены, фториды, глюкоза, инсулин, избыточное количество слабительных, сила магния, метициллин и фосфаты.