ЛЕЙКОЦИТЫ

Лейкоциты – клетки крови, отличающиеся характерной структурой и сложным внутриклеточным метоболизмом.
Лейкоциты – высокоспециализированные клетки, обладающие различными защитными функциями. Благодаря фагоцитарной активности, участию в клеточном и гумморальном иммунитете, обмене гистамина, гепарина, реализуются антимикробные, антитоксические, антителообразующие и другие важнейшие компоненты иммунологических реакций.
Количество лейкоцитов в крови изменяется под влиянием различных внешних факторов:
сезонных, климатических, метеорологических, периодов солнечной активности, а также при разных физиологических состояниях организма (возрастные изменения, беременность, фазы менструального цикла и пр.) и разнообразной патологии. Поэтому исследование числа лейкоцитов в крови – одно из самых распространненных в лабораторной практике.
Лейкоциты одно время не измерялись, до тех пор, пока их количество не стали представлять как сумму гранулоцитов, лимфоцитов и моноцитов в единице объема цельной крови. Автоматические счетчики не различают ядра палочковидной и сегментовидной формы; однако замечено, что если все остальные гематологические параметры не выходят за пределы отличить палочкоядерный лейкоцит от сегментоядерного маловероятны. Поэтому в этом случае обсуждение количества палочкоядерных лейкоцитов у пациента не имеет большого диагностического значения.

Нормальные величины.
Количество лейкоцитов в крови колеблется в пределах 4000- 8800 в 1 мкл крови. Это наиболее вариабельный показатель, который может меняться в течение дня, в связи с приемом пищи, после физической нагрузки, под влиянием различных диагностических процедур, медикаментозных воздействий.

Клиническое значение.
Повышение количества лейкоцитов – лейкоцитоз – наблюдается при различных воспалительных процессах, острых бактериальных инфекциях, интоксикациях, шоке, острых кровопотерях, коматозных состояниях, гемолитическом кризе, почечной колике, аллергических реакциях, опухолях. Резкое увеличение количества лейкоцитов в крови (50х109/л – 100х109/л и более) характерно для развернутой стадии хронического миелолейкоза и хронического лимфолейкоза.
Снижение количества лейкоцитов – лейкопения – наблюдается при вирусных инфекциях, некоторых хронических инфекциях, сепсисе, циррозе печени, хроническом активном гепатите, аутоиммунных заболеваниях, после приема цитостатических препаратов, антибиотиков, сульфаниламидов и других медикаментов.
Особенно резкая лейкопения (2000 в 1 мкл и менее) наблюдается при апластической анемии, агранулоцитозе, после лучевых последствий.

Лейкоцитарная формула (процентное соотношение различных видов лейкоцитов). Изменения лейкоцитарной формулы сопутствует многим заболеваниям и нередко являются неспецифическими. Тем не менее диагностическое значение этого исследования достаточно велико, оно дает представление о тяжести состояния, эффективности терапии (см. Общий клинический анализ крови).